セカンドオピニオンも受け付けております
「現在治療を受けている医院の説明がわかりにくい」「歯を抜くしかないといわれてしまった」「インプラント治療はできないと診断された」など、他院での診断にお悩みの方のご相談に対応します。
2026/05/18 症例
治療内容
虫歯治療 セラミック治療
期間
2週間
治療回数
2回
費用（施術当時の料金）
セラミックインレー 60,500円（税込）
治療前の状態・主訴
今回は定期検診で虫歯が見つかった方の症例です。患者様は「右下が少ししみるので、虫歯があるかもしれない。定期検診とクリーニング希望です。」とのことで来院されました。
定期検診で撮影したレントゲン写真では、右下５番の歯（四角で囲った部分）が黒く透けて見えます。これは虫歯で歯の組織が薄くなり、X線が透過しているためです。
肉眼でも少し黒く透けて見えます。
治療詳細
患者様と相談の上、右下５番の歯は虫歯がやや大きいため、虫歯を全て削った後にセラミックを詰めることにしました。
隣の臼歯（右下６番）も虫歯ですが、こちらは狭く浅い虫歯のため、保険のCR（白い樹脂）を詰めることになりました。
治療後の様子
治療後の写真です。一見詰めたことが分からないような自然な色味のセラミックが詰まっています。セラミック、セメント、歯牙が化学的に共有結合するため、セラミックを詰めると保険診療の詰め物に比べて二次的な虫歯（二次カリエス）になりにくいとされています。
主な副作用・リスク
・セラミック（商品名：e-max）は自費診療となります。
・術前の状態により、予後を完全に保証するものではありません。
・セラミックはジルコニアに比べると強度に劣ります。本症例の患者様はブラキサー（歯軋りする人）ではないため、セラミック適応と判断しました。
定期検診により気づきにくい虫歯も早期発見が可能です
よく肝臓のことを「沈黙の臓器」といいます。これは、肝臓疾患は病気が進行して深刻な状態になるまで自覚症状がないことから言われており、虫歯も少し似ているように思います。
下の図のように虫歯はC1（初期虫歯）→C2（象牙質に及ぶ虫歯）→C3（激痛を伴う虫歯）→C4（歯の根っこだけ残った状態）…と段階を踏んで進行していきます。C2まではほとんど症状がないため、自覚症状から虫歯を早期発見することは困難です。
特に歯と歯の間の虫歯は気が付きにくく、知らない内に進行する傾向にあります。
歯の表層のエナメル質はエナメル小柱という構造からできており、この柱の走行に従って虫歯が進んでいくので、歯と歯の間（隣接面）の虫歯は進行しやすいと言われています。
プロによる定期的な検診を受けることで、このような虫歯や歯周病の早期発見、早期治療が可能です。
おうちでのホームケア（歯ブラシ、フロス）に加えて、３～４ヶ月に一度は、プロによるクリーニングと検診を受けて、快適な口腔環境を維持していただければと思います。
しばらく歯科医院から足が遠のいているな…という方はぜひ一度、定期検診にお越しください。
京橋 銀座みらい歯科 歯科医師 松田千裕
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